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La segunda campaña de prevención de la bronquiolitis ha comenzado este lunes en toda Andalucía y más de 60.000 bebés recibirán el anticuerpo nirsevimab para combatir al virus respiratorio sincital (VRS) que la provoca. En Sevilla serán más de 15.000 bebés los que recibirán esta protección (no es una vacuna propiamente dicha) frente a una patología que produce numerosos ingresos en los hospitales, consultas en urgencias y atención primaria. Gracias al empleo de este fármaco por primera vez el pasado año -que cubrió a más del 95 por ciento de la población diana-, se logró reducir en más del 80 por ciento las hospitalizaciones por VRS.Cristóbal Coronel Rodríguez , presidente de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y pediatra del centro de salud Amante Laffón de Sevilla, explica a ABC que «estos primeros días sólo se administrará el anticuerpo a los bebés de riesgo por alguna otra patología y será a partir del 1 de octubre cuando se empiece a administrar a todos los demás». Este médico hace un llamamiento a los padres para que pidan una cita y no se presenten sin ella en su centro de salud: «En este momento no tenemos anticuerpos suficientes para todos los bebés y por una cuestión de eficiencia y operatividad es aconsejable pedir la cita para la administración de este anticuerpo, ya que la dosis necesaria cambia en función del peso del bebé». Tampoco hay pediatras y enfermeras suficientes para administrarlas a todos los que se presenten »si todos decidieran venir el mismo día con sus niños«, admite.El doctor Coronel comenta que « estos primeros días de la campaña estamos priorizando ahora los niños de riesgo y elaborando los listados con los niños nacidos después del fin de la campaña anterior (31 de marzo de 2024) que empezarán a recibir el anticuerpo a partir del 1 de octubre». Hasta esa fecha se inmunizará a todos los niños con cardiopatías congénitas con afectación hemodinámica significativa cianosantes o no cianosantes; cirugía cardiaca con by-pass cardiopulmonar; displasia broncopulmonar: inmunodepresión grave: enfermedades oncohematológicas; inmunodeficiencias primarias sobre todo combinadas y agammaglobulinemia congénita; tratamiento con inmunosupresores de forma continuada; errores congénitos del metabolismo; enfermedades neuromusculares; enfermedades pulmonares graves; síndromes genéticos con problemas respiratorios relevantes; síndrome de Down; fibrosis quística, o en cuidados paliativos.Este pediatra destaca que el VRS provoca el ingreso de muchos niños en los hospitales y que «el 75 por ciento de ellos son bebés sanos sin ningún factor de riesgo ni patología y en algunos casos puede llegar a ser grave«. Y reconoce el »éxito« de la campaña del pasado año en los centros de salud y hospitales: »Los resultados han sido extraordinariamente buenos y que la campaña de este año no sólo se mantenga sino que se amplíe a los niños de hasta 2 años con factores de riesgo es una buenísima noticia«.David Moreno , director del Plan Estratégico de Vacunaciones de Andalucía, ha hecho también un llamamiento público a la vacunación. «La bronquiolitis es una infección de las vías respiratorias y la gran mayoría de los niños menores de seis meses padece algún tipo de bronquiolitis, sea leve, moderada o grave, y muchos de ellos ingresan en el hospital. Las plantas de urgencia se llenan en noviembre, diciembre de lactantes pequeñitos, a veces con días de vida, muchos de ellos ingresados en la UCI. Es una infección muy frecuente y que da muchos problemas. Poner la vacuna a menores de seis meses es vital para contener esta enfermedad«.A esta campaña de vacunación se une el próximo 30 de septiembre la de la gripe, que este año trae como novedad la posibilidad de vacunar en los colegios a los niños de 3 y 4 años.Inflamación de los bronquiosLa bronquiolitis es la inflamación de las ramas más finas de los bronquios, lo que produce obstrucción y dificultad para respirar en los lactantes. Al respirar, tanto en la inspiración como en la espiración , el aire fluye por las vías respiratorias y si las ramas más finas se obstruyen, el aire no puede fluir bien a los alveolos, y el poco aire que consigue llegar, le cuesta salir de ellos.Se trata de una enfermedad muy frecuente, sobre todo en el primer año de vida, de tal manera que la pasan la gran mayoría de los lactantes, aunque con diferentes grados de afectación. Se sabe que uno de cada 50 niños y niñas acaban ingresando en el hospital por una bronquiolitis en algún momento del primer año de vida.El virus que mas frecuentemente produce las bronquiolitis es el virus respiratorio sincitial que en España es más común de noviembre a marzo. Se sabe que el 60-70% de los casos de bronquiolitis se deben a este virus.Existen otros virus que también pueden producir bronquiolitis, como rinovirus, metaneumovirus, adenovirus, bocavirus, y otros.  La mayoría de las bronquiolitis son leves y cursan como un catarro o resfriado que se resuelve en pocos días. Otras veces, cuando el niño lleva 3-4 días con mocos y tos, comienza con dificultad para respirar y «pitos» en el pecho. También puede tener febrícula o fiebre, menos apetito, vómitos con mucosidad o dificultad para comer.La bronquiolitis puede ser una enfermedad grave en prematuros, en lactantes menores de 3 meses y en niños con problemas cardíacos, respiratorios, musculares o del sistema inmune (alteración en las defensas).La mayoría de los casos duran unos 7-10 días (aunque la tos puede durar algo más) y el tratamiento, como en casi todas las infecciones por virus es únicamente sintomático, es decir, dirigido a disminuir los síntomas más molesto. No son útiles los antibióticos, los jarabes para la tos, los mucolíticos o los corticoides.Esta campaña de protección con anticuerpos se divide en tres grupos: el 1: (menores de 6 meses, que incluye a los nacidos entre el 1 de abril de 2024 y 30 de septiembre de 2024; y los que nazcan desde el 1 de octubre 2024 al 31 de marzo de 2025 ); el grupo 2 ( menores de 1 año con antecedente de prematuridad de menos de 35 semanas de gestación); y grupo 3 (menores de 2 años, con los factores de riesgo antes mencionados).